春天 我们一起来抗过敏

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哮喘患者春天犯病诱因主要是花粉引起的过敏

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。春季是 哮喘的高发季节，一个重要的原因就是春天的花粉引起的过敏。

北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师张鸿谈到，哮喘是一种气道的慢性炎症，这种慢性炎症导致气道高反 应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限。由于有以上特点，所以常常出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，而 且这些症状会反复发作，但多数患者可自行缓解或经治疗缓解。另外它的发作还有一个特点，那就是常常在夜间和 (或)清晨发作、加重。所以如果有上述表现我们应该想到是否患有哮喘病，并需要及时就医。

引起哮喘发病的危险因素。目前公认与个体过敏体质和外界环境影响有关，与多基因遗传有关，同时受遗传因素和 环境因素的双重影响。环境因素主要包括某些激发因素，许多研究表明，哮喘患者亲属患病率高于群 体患病率,加湿器价格，但目前哮喘的相关基因尚未完全明确。环境因素主要包括某些激发因素，如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧 化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物;感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等;食物，如鱼、虾、蟹、蛋类 、牛奶等;药物，如心得安、阿司匹林等;气候变化、运动、妊娠等也可能是哮喘的激发因素。

呼吸道花粉过敏症状的患者春秋两季都容易发病，春天会比秋季多一些。易感人群主要是有过敏体质的人。而呼吸 道花粉过敏的症状也很多，比如类似感冒的症状、咳嗽，有一些过敏者还有喘憋的症状，严重时还有可能危及生命 。曾经接诊过一名哮喘患者，在春季出门时没有戴口罩，结果因为路边的柳絮引发过敏症状，当时就在路边不能动 了，赶紧给家人打电话求助后被送往医院才获救。花粉引起的哮喘有鲜明的季节性和地域性，具体到每个病人可能 对某种花粉过敏，他的哮喘会在特定的季节和地点发作。与哮喘有关的花粉分为三大类，大本植物花粉：如枫杨、 榆树、柏树、松 树、柳树、桑树、槐树等，常引起春季过敏性哮喘。和木植物花粉：如狗尾草、黑麦等，常引起夏末秋初过敏性哮 喘。秀草类花粉：如豚草、篱草常引起秋季过敏性哮喘。

哮喘的治疗强调长期规范。哮喘的治疗目前尚没有特效的方法，但长期的规范化治疗可使哮喘症状得到控制，减少 发作，甚至不发作，并能与正常人一样生活。哮喘的治疗首先要避免接触引起哮喘的激发因素。在春季、秋季等哮 喘的高发季节避免去花粉浓度高的场所，出门时戴口罩，它能起到一定的隔离作用。而在家时，患者应注意自己的 居住环境，避免接触引起过敏的物品。建议有花粉过敏的患者一定要随身携带自己的常用药，发病时可以先服用一 些药，为自己赢得获救的时间。如果出现较为轻微的过敏症状，只要远离过敏物，即使不吃药，有时自己就能痊愈 。要是过敏症状反反复复出现，并较严重时，最好还是前往医院就医。

其次，药物治疗用于控制气道炎症和症状。治疗哮喘的药物主要有糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂和各种支气管扩 张剂，目前推荐应用吸入的方法给药。常常有患者担心糖皮质激素的副作用而抗拒这种治疗，而使病情恶化。其实 吸入激素与口服相比，副作用已经降到最小，是非常安全的。另外，由于哮喘症状有时可以完全缓解，所以有些患 者认为只在发作时用药就可以了。这也是对哮喘治疗认识的一个误区。哮喘的治疗强调长期维持，也就是长期的规 范化治疗，只有在这种治疗模式下，才能达到具有正常人的生活质量的目标,盟特新产品加盟。最后，哮喘患者还要学会自我管理、自我控制病情，了解哮喘发作的先兆，学会在家中自行监测病情的变化。峰 流速仪对于病情监测有重要作用，通过峰流速仪对峰流速的监测让患者和医生能够有客观指标评价控 制的情况。

变应性鼻炎虽不是严重疾病，但显著影响生活质量

变态反应性鼻炎，简称变应性鼻炎，也就是我们通常所说的过敏性鼻炎，春季这类患者就会增多。季节性变应性鼻 炎主要由树木、野草、农作物在花粉播散季节播散到空气中的植物花粉引起，故季节性变应性鼻炎又称花粉症。常 年性变应性鼻炎主要由屋尘螨、屋尘、真菌、动物皮屑、羽绒等引起。这些变应原作用机体时皆经呼吸道吸入，故 又称吸入性变应原。某些食物性变应原如牛乳、鱼虾、鸡蛋、水果等也可引起本病。

北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科魏永祥主任医师介绍说，季节性变应性鼻炎者常见眼睑肿胀、结膜充血、鼻黏膜水 肿，苍白;鼻腔有水样或黏液样分泌物，鼻甲肿大，有时可发现中鼻道小息肉。常年性者在间歇期鼻黏膜呈暗红色 。若伴有胸闷、肺部听诊可闻及喘鸣音。发作期的鼻腔分泌物涂片检查可见较多嗜酸性粒细胞等。做变应原皮肤试 验，如病人对某种变应原过敏，则在激发部位出现风团和红晕，视为阳性。

变态反应性鼻炎常表现为喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，甚至连续10余个或数十个。多在晨起或夜 晚或接触过敏原后立即发作。

清涕：为大量清水样鼻涕，有时可不自觉地从鼻孔滴下，每天要用大量纸巾，甚为痛苦,盟特新奇特价格。

鼻塞：轻重度不一，间歇性或持续性，单侧、双侧或两次交替，表现不一。

鼻痒：大多数患者感鼻内发痒。花粉症患者可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒。

部分患者有嗅觉减退，但多为暂时性。

变态反应性鼻炎还可引起支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎耳闷、耳鸣、听力下降等并发 症。变应性鼻炎虽不是严重疾病，但影响睡眠、导致工作效率下降、影响学童记忆力，给社交、娱乐 带来麻烦,光波炉团购，显著影响生活质量。

变态反应性鼻炎的治疗方法主要是：避免接触过敏原;药物治疗，如抗组胺药、减充血剂、肥大细胞稳定剂等;特 异性免疫治疗是唯一的一种对因治疗方法。

春天皮肤过敏最常出现的就是过敏性皮炎和接触性皮炎

和煦的春风，姹紫嫣红的鲜花，温煦着人们沉寂了一冬的肌肤。但有些人却无法尽情享受暖洋洋的春意。北京朝阳 医院皮肤科副主任医师佟春光接诊的的患者中有一位朱女士，每当春天来临时，皮肤就会发干、起红斑、丘疹、脱 皮、伴瘙痒，严重时喷嚏连连、眼鼻发痒或咳嗽不停，与平时判若两人，其实她就是患了过敏性皮炎。近来，皮肤 科接诊的患者中过敏的患者逐渐增多。

佟春光医师解释说，随着春天花粉、粉尘、微生物、寄生虫的增加，空气干燥，气候变化频繁，紫外线增强，这些 都会引起过敏多发。常见过敏原大致可以分为吸入性过敏原、食入性过敏原、接触性过敏原等。吸入过敏原如花粉 、尘螨、灰尘、霉菌、动物皮屑等。食入过敏原如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜、芒果、果仁类、某些药物(青霉素、 磺胺类等)等。接触过敏原如金属、香料、化学添加剂、染料、甲醛、油漆等，还有物理性因素如紫外线、冷热空 气、风等的刺激，都会成为人体过敏的罪魁祸首

春天皮肤过敏最常出现的就是过敏性皮炎、接触性皮炎等。这类患者尤以女性居多，常见的反应如颜面、颈部等暴 露部位出现红斑、水肿、丘疹、细薄脱屑，或者表面轻度增厚，常伴有瘙痒或刺痛。 还有一种较常见的过敏性皮肤病是荨麻疹，俗称“风疙瘩”，表现为皮肤和粘膜上的一种水肿性的红色或淡红色风 团，时起时消，反复发作，伴有明显瘙痒，严重者可累及呼吸或消化系统等。

佟春光医师提醒，当出现皮肤过敏后，建议到正规医院就诊，在医生指导下，配合日常护肤的调整，达到让肌肤尽 快“脱敏”的效果。

首先，明确过敏原因，尽量避免再次接触过敏原。如对花粉、树木、野草过敏者：在花粉季节注意关窗，尽量避免 室外活动或外出旅游，注意戴口罩以避免接触花粉。对尘螨过敏者：用防尘螨的专用卧具，尽量避免使用毯子、羊 毛围巾、填充玩具等。对于紫外线过敏的患者，出游时应当适当涂抹防晒霜，出游时用帽子或遮阳伞遮挡阳光。洗 浴时不要使用过热的水及碱性肥皂等刺激皮肤。贴身衣物以纯棉材料为主。另外饮食宜清淡，忌食海腥、油腻食物 ，少食刺激性食物如辣椒、葱、蒜等，以免诱发、加重皮肤病症状。

其次，对于皮肤过敏，临床多采用内服、外用药物联合治疗。口服药物以抗组胺类药物为主，如开瑞坦、仙特明等 ，这些药物服用方便，且副作用较少。也可应用维生素C及葡萄糖酸钙等。对于一些急性泛发、严重症状者如经一 般治疗效果不佳，可短期服用糖皮质激素等，但应在医生指导下应用。外用药物以温和、无刺激性药物为佳。如急 性期可采用溶液冷湿敷，待症状控制后改用糖皮质激素软膏等，但面部和生殖器部位应慎用。

另外，适当锻炼身体，保持愉快的情绪，充足的睡眠，有助于提高自身免 疫力，预防过敏反应的发生。